1형 및 2형 당뇨병의 원인
1형 당뇨병은 면역체계의 이상으로 발병합니다. 그래서 보통은 성인이 되기 전 어린나이에 이미 진단되는 경우가 많습니다. 생활 습관이나 나이, 체중이랑 상관 없이 진행되는거라서 소아당뇨 라고도 부릅니다. 이는 면역 체계가 실수로 췌장의 인슐린을 생산하는 베타 세포를 공격하고 파괴할 때 발생합니다. 신체가 더 이상 이 필수 호르몬을 생산할 수 없기 때문에 이로 인해 심각한 인슐린 결핍이 발생합니다. 인슐린이 하는 역할은 포도당의 조절입니다. 음식 섭취 후 혈액내로 흘러들어온 포도당을, 인슐린이 각 세포들로 운반을해서 그곳에서 에너지원으로 쓰이게 만듭니다. 따라서 인슐린 결핍이 생기면 혈액내 포도당의 비율이 높아져 당뇨병이 생기게 되는것입니다. 혈액 내에 포도당이 높아지면 눈,신장,심장,혈관을 서서히 망가뜨립니다. 그래서 당뇨병이 무서운것입니다. 1형 당뇨병의 정확한 원인은 아직 불분명하지만, 유전적 소인과 바이러스 감염 등의 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다. 이는 자가면역 질환이기 때문에 예방하거나 치료할 수 없으며, 1형 당뇨병 환자는 혈당 수치를 관리하기 위해 평생 인슐린 요법이 필요합니다. 2형 당뇨병은 주로 인슐린 저항성을 특징으로 합니다. 정상적이라면 신체 세포가 인슐린에 잘 반응해서 세포내로 혈당을 운반해야하는데 이 인슐린에 대한 반응성이 떨어져서 세포내로 포도당이 들어가 에너지를 제공하는 것이 어려워집니다. 결과적으로 췌장은 보상하기 위해 더 많은 인슐린을 생성하여 고인슐린혈증을 유발합니다. 고인슐린 혈증 때문에 당뇨 환자는 역설적으로 때떄로 저혈당에 빠지게 되는것입니다. 2형 당뇨병의 주요 위험 요인으로는 유전적 요인, 비만, 앉아서 생활하는 생활 방식, 잘못된 식습관 등이 있습니다. 1형 당뇨병과 달리 2형 당뇨병은 체중 감량, 신체 활동 증가, 식이 변화와 같은 생활 방식 수정을 통해 예방하거나 지연할 수 있는 경우가 많습니다.
증상 및 진단의 차이점
1형 당뇨병의 증상은 일반적으로 빠르게 발생하며 소아 시절에 이미 증상이 발현되는 경우가 많습니다. 과도한 갈증, 잦은 배뇨, 설명할 수 없는 체중 감소, 극심한 피로, 시야 흐림 등이 포함될 수 있습니다. 1형 당뇨병 환자는 인슐린이 없을 때 신체가 에너지를 위해 지방을 분해할 때 발생하는 생명을 위협하는 상태인 당뇨병성 케톤산증의 위험이 있습니다. 당뇨병성 케톤산증은 신체내의 밸런스가 아예 무너지는것으로 때때로 치명적일 수 있습니다. 구역, 구토, 복통 등의 증상이 동반되고 대사산증이 심해지면서 의식 혼탁, 혼수로 진행하기도 합니다. 심한 탈수에 의한 혈압 저하, 피부 탄력저하, 빠른심박동이확인되고 이 대사산증을 보상하기 위한 빠르고 깊은 호흡이 관찰되며 숨쉴 때 과일향이 나는것이 특징입니다. 1형 당뇨병의 진단은 일반적으로 높은 혈당 수치와 자가 항체의 존재를 나타내는 혈액 검사를 통해 이루어집니다. 2형 당뇨병은 점진적으로 발병하는 경우가 많으며, 증상이 덜 심하거나 장기간 동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 그래서 오히려 더 위험할 수 있습니다. 본인이 당 수치가 높은줄 모르고 생활하다가 이미 증상이 발현된 뒤에는 이미 늦습니다. 수치가 아직 당뇨 확정은 아니지만 높은 편에 속하는 경우에는 미리미리 낮춰야합니다. 일반적인 징후로는 갈증 증가, 잦은 배뇨, 피로, 느린 상처 치유 등이 있습니다. 진단 시에는 가족력, 비만, 앉아서 생활하는 생활 방식 등의 위험 요인을 고려하는 경우가 많습니다. 특히 공복 상태에서 혈당 수치 상승을 보여주는 혈액 검사는 진단을 확정하는 데 도움이 됩니다.
관리 및 치료 접근법
1형 당뇨병은 평생 인슐린주사를 맞아야합니다. 몸에서 스스로 인슐린을 생성해 낼 수 없는 자가면역성 질환이기 때문입니다. 그래서 외부에서 공급해주는 방법 밖에는 없습니다. 매일 여러 번 주사하거나 인슐린 펌프를 투여하는 것이 일반적인 인슐린 공급방법입니다. 인슐린 투여량을 미세 조정하고 조절을 유지하려면 혈당 수치를 정기적으로 모니터링하고 신중한 식사 계획을 세우는 것이 필수적입니다. 최근 당뇨병 치료의 발전으로 1형 당뇨병 환자가 자신의 상태를 더 잘 관리하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 되는 연속 혈당 모니터링(CGM) 시스템 및 인공 췌장 시스템과 같은 기술이 도입되었습니다.
2형 당뇨병은 생활 방식 변화 및 약물 치료가 필요합니다. 관리는 흔히 생활방식 개선으로 시작됩니다. 여기에는 건강한 식단, 규칙적인 신체 활동, 건강한 체중 달성 및 유지가 포함됩니다. 평생 관리한다고 보시면 됩니다. 당뇨에 좋은 식단과 운동에 대해서는 따로 포스팅을 자세하게 해보도록 하겠습니다. 간단히 말씀드리면 탄수화물 양을 줄이고 하체근육을 증진시키는것이 큰 도움이 됩니다. 이러한 노력은 인슐린 민감성을 개선하고 혈당 수치를 낮추는 데 큰 도움이 됩니다. 어떤 경우에는 신체가 인슐린을 보다 효과적으로 사용하도록 돕거나 인슐린 생산을 자극하기 위해 경구용 약물이나 주사제가 처방될 수 있습니다. 약물은 일반적으로 생활 방식의 변화만으로는 혈당 조절이 불충분한 상황에 사용됩니다. 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병은 둘 다 혈당 수치가 높은 것이 특징이지만, 원인, 증상, 관리 접근법이 서로 다른 별개의 질환입니다. 이러한 차이점을 이해하는 것은 당뇨병 환자에게 매우 중요합니다. 이는 치료 결정을 하고 환자가 자신의 건강에 대해 정보에 입각한 선택을 할 수 있도록 힘을 실어주기 때문입니다.요약하면, 제1형 당뇨병은 인슐린 생성 세포에 대한 자가면역 공격으로 인해 발생하며 평생 인슐린 치료가 필요한 반면, 제2형 당뇨병은 종종 인슐린 저항성을 수반하며 생활습관 개선을 통해 관리하거나 예방할 수 있습니다. 각 유형의 미묘한 차이를 인식함으로써 의료 전문가와 개인 모두 함께 협력하여 당뇨병을 관리하고 잘 생활하며 전반적인 건강과 웰빙을 개선할 수 있습니다.